什么是頸動脈瘤？顧名思義，頸動脈瘤是指發(fā)生于頸動脈（包括頸總動脈、頸內動脈和頸外動脈）的動脈瘤。最常好發(fā)于頸總動脈的分叉處，其次是頸內動脈，最少發(fā)生于頸外動脈。

　　頸動脈瘤患者可出現(xiàn)哪些癥狀？

　　顱外段的頸動脈瘤患者頸部?？捎|摸到膨脹性、搏動性腫塊，可伴有局部疼痛。當頸部腫塊如壓迫周圍結構時，可出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難、呼吸困難等。當頸動脈瘤影響顱內供血時，可出現(xiàn)不同程度的腦供血不足的癥狀，如頭昏、肢體無力和麻木等。

　　頸動脈瘤危險嗎？

　　頸動脈瘤的瘤壁內附著的血栓或斑塊脫落后可導致腦中風，造成癱瘓。此外，當頸動脈瘤破裂出血時，可致使口、鼻或耳出血甚至窒息死亡。若不積極治療，病死率可高達70%。所以該病一旦確診，即應積極進行外科手術治療。

　　頸動脈瘤是如何形成的？

　　頸動脈瘤的形成主要與動脈血管的局部變薄和受損有關，也與血壓過高有關，血流的壓力作用于血管壁，像吹氣球一樣使一部分管壁凸出來，就形成了動脈瘤。

　　頸動脈瘤是什么原因造成的？

　　造成頸動脈瘤的原因很多，包括動脈硬化、感染、創(chuàng)傷、先天性及中層囊性變性等，其中以動脈硬化和創(chuàng)傷最為常見。此外，頸動脈瘤也可由手術而引起，特別是動脈內膜剝脫術，手術可造成血管壁變弱，進而形成動脈瘤。

　　診斷

　　懷疑頸動脈瘤需要做哪些檢查？

　　頸部超聲檢查：可清楚顯示動脈瘤的位置、大小及內部血流情況，為臨床首選的檢查方法。

　　頸部CT或核磁共振血管成像（CTA或MRA）：可直觀顯示動脈瘤的大小、結構和位置，有助于發(fā)現(xiàn)很小的動脈瘤。

　　頸動脈造影：頸動脈造影是診斷動脈瘤的金標準，不但可以清楚顯示動脈瘤的部位、大小和形態(tài)、瘤體內血流的狀況，還可了解顱內血管的代償情況以及判斷動脈瘤形成的原因，為進一步選擇治療方案提供依據(jù)。

　　懷疑頸動脈瘤應看什么科？

　　頸動脈瘤確診后一般均需要進行外科手術，建議于神經(jīng)外科就診。

　　頸動脈瘤患者可選擇哪些手術方式？

　　保證患者安全、恢復大腦的血液供應和減少腦神經(jīng)并發(fā)癥，是選擇手術的基本原則。頸動脈瘤患者根據(jù)動脈瘤的位置、大小等因素可選擇以下幾種手術方式：

　　動脈結扎術：主要適用于頸外動脈瘤病例。頸內和頸總動脈結扎術后有25%～30%出現(xiàn)腦神經(jīng)并發(fā)癥,甚至死亡。動脈結扎手術僅在不能施行動脈重建手術情況下，才予考慮。